段階的復帰プログラム(GRTP)
GRTPプログラム
脳振盪の疑いのある、もしくは脳振盪と診断された全てのプレーヤーは、競技への段階的復帰（GRTP）プログラムを必ず順守しなければなりません。GRTPは、最低限の安静期間を経てかつ症状が消失してから開始します。
GRTPの原則は、活動レベルを増加させることによって、プレーヤーに絶対に脳振盪の症状が再発しないようにすることです。プレーヤーは、24時間から48時間毎に、現段階のステージで症状が発生しない場合に限り、次の段階へ進むことができます。脳振盪の管理プロセスに関与している人全員が、症状の再発には慎重に対応しなければなりません。 GRTPプログラムは６つの異なるステージからなります。
- 第1ステージは推奨された安静期間です。
- 次の４つのステージは制限されたアクティヴィティに基づくトレーニングです。
- ステージ６はプレーへの復帰です。
GRTPプログラムのもとで、プレーヤーは安静や前段階のGRTPステージの到達エクササイズレベルの間に脳振盪の症状がないときのみ次のステージに進むことができる。
もしGRTPプログラムの実施中に何らかの症状が発症した場合、プレーヤーは前のステージに戻り、最低２４時間の無症状の安静の後に再びステージ進行することを試みなければならない。
ワールドラグビーは医師または医療専門家が、GRTPの管理とプレーヤーがステージ５に入る前にフルコンタクトトレーニングに参加できるかどうかを確認することを推奨しています。
GRTPの全段階を管理する医師または医療専門家がいない場合は、プレーヤーは第3者機関によってモニタリングを受けることが許可されていますが、GRTPは症状の消失後14日を経過するまでは開始することができません。学生は、運動に復帰する前に、まずは学校または毎日の学習に戻ることが必要です。
プレーヤーがフル・コンタクトの練習への復帰について、医師に許可を求めることができない極端で稀な状況においては、プレーヤーの管轄権を有する協会が、フル・コンタクトの練習が安全である場合にのみ、プレーヤーが練習に戻ることを認められるようなプロセスを実施しなければなりません。
GRTPプロトコール
GRTPプロトコールの各段階は最低24時間かかる。
| 段階 | リハビリテーションステ ージ | 運動範囲 | 目的 |
|---|---|---|---|
| 1 | 最低安静期間 | 症状がない状態での体および脳の絶対安静 | リカバリー |
| 2 | 軽い有酸素運動 | 10～15分間の軽いジョギング、水泳、または、低 ～中度のエアロバイク。筋力トレーニングはしない。24時間ずっと症状がないこと。 | 心拍数の上昇 |
| 3 | 競技に特化した運動 | ランニングドリル。頭部に衝撃を与える活動はし ない。 | 動きを加える |
| 4 | ノンコンタクト·トレーニングドリル | さらに複雑などトレーニングドリルに進む。例: パ スドリル。 漸増負荷による筋力トレーニングを始 めてもよい。 | 運動、協調、認知的負荷 |
| 5 | フルコンタクトの練習 | 通常のトレーニング活動 | 自信を回復させ、コーチングスタッフが機能スキルを評価する |
| 6 | 競技への復帰 | プレーヤーは元の活動に戻る | 回復 |
GRTPステージ例
このビデオでは、GRTPの各段階に適した運動の種類をご覧いただけます。
ビデオでは、プレーヤーのコーチがプロセスを監督している様子がわかります。
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