開放性気胸

この傷害は胸壁を貫く穿通損傷の結果、気胸と胸腔の内側と外側の交通が起こります。これは「吸引」胸部創としても知られています。胸壁の穴が気管の直径の3分の2以上であると、気管ではなくこの穴を通して胸腔内に空気が吸い込まれます。このため肺胞でガス交換できません。 胸壁の穴が交通したままで、単純性気胸となることもあります。しかし、この場合でも、軟部組織が弁のようになり、「緊張性」気胸になる可能性があります。こうした患者は詳細に観察することが大切です。必要に応じて、緊急性気胸をただちに治療可能です。

解放性気胸の症状の図

解放性気胸の認識

胸壁の欠損は通常、探そうとすれば容易に発見できます。気胸や血胸の診断は、標準アプローチに従って行います。

解放性気胸の管理

• ABCDEアプローチ 非再呼吸式酸素マスクで高流量酸素を投与する 欠損部を覆う AschermannやRussell Chest Sealなど市販のものを創保護に使うことも可能です。これらは弁が付いているため、胸腔から空気が抜けますが、空気が入り込むのを防ぎます。軽量で、取り付けも簡単です。 救急医療部門へただちに搬送する

Russellシール