Emotorace imponente

Un emotorace imponente è per definizione un emotorace di 1500 ml (30% del volume di sangue circolante). Chiaramente non è possibile determinare il volume esatto di un emotorace a bordo campo, quindi, per ragioni pratiche, è utile considerare un emotorace imponente come causa di una compromissione della respirazione o della circolazione. Questa condizione causa una compromissione interferendo con lo scambio di gas, oltre a causare potenzialmente l'ipovolemia.

Riconoscimento di un emotorace imponente

• Tachipnea
• Tachicardia
• Ingresso d'aria omolaterale ridotto
• Segno di percussione “sordo-pietrosa” omolaterale
• Possibile ipotensione

Trattamento dell'emotorace imponente

La gestione di questa condizione implica l'applicazione di ossigeno ad alto flusso tramite una maschera per l'ossigeno, la reintegrazione dei fluidi se indicata dalla perdita del polso radiale, con boli di 250 ml di cristalloide (in caso di lesioni contundenti) e il trasferimento rapido a un pronto soccorso.