Considerazioni per lo sviluppo di un piano d'azione di emergenza.

I piani possono essere considerati in termini di pre-partecipazione, durante la partecipazione e post-partecipazione, sia per l'allenamento che per le sedi delle partite in casa e in trasferta.

Attrezzature/Viaggi/Personale/Assicurazione

Stabilire i requisiti minimi delle attrezzature mediche che saranno disponibili nei luoghi di allenamento, a bordo campo e in viaggio con i giocatori in trasferta è fondamentale, così come la responsabilità di controllare e mantenere tali attrezzature. Tali standard possono essere fortemente influenzati dalle direttive degli organi di governo, o semplicemente dall'evidenza medica. Alcune delle attrezzature possono essere ingombranti, ad esempio le lunghe tavole spinali, o pericolose da conservare e trasportare, ad esempio le bombole di ossigeno. È pertanto necessario prendere decisioni sulla loro utilità in tutti i contesti e sulla capacità di rifornirsi a livello locale in caso di viaggio.

Un esempio di requisiti minimi di attrezzature mediche si trova nell’appendice 1.

Supporto medico locale

Anche se le lesioni gravi non sono comuni negli sport di contatto/collisione come il rugby, avere conoscenza delle strutture degli ospedali locali e dell'assistenza medica/della squadra di rimozione sul campo può essere fondamentale. La consapevolezza del fatto che un'unità locale non disponga di servizi specialistici di neurochirurgia o di imaging 24 ore su 24 può influenzare le decisioni su dove trasportare un giocatore infortunato.

Di seguito sono riportati esempi del tipo di informazioni che può essere utile stabilire come parte della pianificazione di emergenza.

Eventi durante il giorno della partita: sedi in casa e in trasferta

Anche se tutte le informazioni sono disponibili, i protocolli pre-partenza devono stabilire che tutto il personale medico sia consapevole di quanto segue nelle sedi in casa e in trasferta:

• posizione dell’infermeria.
• vie d'uscita dal campo all’infermeria (senza scale per le barelle)
• percorsi di uscita dall’infermeria al trasporto in ambulanza
• tempi di trasferimento approssimativi all'ospedale locale e dettagli di contatto.

Strutture mediche

• sito
• accesso
• numero di feriti ospitati
• attrezzatura presente
• personale medico di supporto: specialità? /esperienza?
• illuminazione/acqua corrente/smaltimento dei rifiuti
• Imaging.

Attrezzatura

• È presente?
• È appropriata?
• È nota?
• Le bombole di ossigeno sono piene?
• I DAE hanno batterie funzionanti/piastre ‘conformi’?
• I circuiti di aspirazione e simili sono operativi?
• Qual è la disponibilità di ossigeno? Quando si viaggia all'estero, si ha scorta di ossigeno sia per gli allenamenti che per le partite?

Supporto per il giorno della partita

• Chi è disponibile (ad esempio, paramedici o assistenti specializzati)?
• Durante gli incontri, sono stati discussi i ruoli?
• Necessitano di assistenza?
• Dove verranno trasportati eventuali feriti (infermeria o ambulanza)?

Posizione geografica

• Dov'è l'ospedale più vicino?
• Qual è il tempo di trasferimento?
• Sono disponibili le specializzazioni rilevanti in loco (ad esempio neurochirurgia/ortopedia/medicina d'urgenza)?

Eventi durante gli allenamenti

Gli eventi durante gli allenamenti tendono ad essere più diffusi. Spesso la distanza dalle strutture mediche, rispetto al giorno della partita, è maggiore. Le sfide sono rappresentate da un minor numero di soccorritori addestrati e manodopera per le situazioni di emergenza, così come dalle comunicazioni e dall'uso non testato delle strutture lontano dalle sessioni formali.

Le aree da considerare quando si sviluppa un piano d'azione di emergenza sono:

Sedi

• Dimensioni dei locali.
• Qual è la distanza delle aree remote dalla zona medica?
• Comunicazione da siti remoti?
• Stoccaggio dei kit di emergenza - facilità di accesso per chiunque.
• Segnalazione del kit di emergenza?
• Numero di soccorritori addestrati?
• Trasporto di grandi attrezzature come la tavola spinale in angoli remoti del sito.
• Formazione e consapevolezza del personale non medico in caso di incidente.
• Criteri per la richiesta di un'ambulanza.
• Criteri per l'adeguata rimozione in infermeria.
• Vari ruoli per la gestione e, se necessario, per lo spostamento dei pazienti.

Attrezzatura

• Stoccaggio: le temperature di esercizio delle batterie variano da 0 a 30 gradi. Prestare attenzione agli estremi meteorologici e conservare a temperature adatte.
• Controlli: si suggeriscono controlli almeno settimanali di tutte le attrezzature per le sedi di allenamento. Ulteriori controlli devono essere effettuati prima degli eventi competitivi nei luoghi di allenamento.
• Controllare il funzionamento normale, la data di scadenza e l'adeguatezza delle scorte.
• Disponibilità: assicurarsi che i codici di accesso alle aree bloccate siano disponibili per tutti coloro che potrebbero averne bisogno.

Informazioni mediche

Tenendo presente il consenso dei giocatori, assicurarsi che tutti i membri dell'équipe medica siano a conoscenza dei giocatori e del personale affetti da condizioni mediche significative, ad esempio asma, diabete o allergie come le punture d'ape. Includere un piano di gestione nel piano d'azione di emergenza per queste condizioni, ad esempio garantire che tutto il personale abbia accesso all'adrenalina, o criteri chiaramente definiti per il trasferimento in ospedale.