創傷の評価

創傷の評価では、次のことを検討します:

1) 創傷の分類

  • 裂創
  • 挫傷
  • 穿刺創
  • 咬創
  • 手袋状皮膚剥脱創
  • 擦過傷

2) 創傷のタイプ

  • 直線状(正常)
  • 放線状(異常)

3) 損傷の深さ

  • 皮膚を破っていない表在性創傷
  • 深い創傷はすべて、基底構造に損傷がおよんでいないか、麻酔処置をして診察する

4) 創傷の部位

  • 感染率: 脚、および、脚>腕、および、手>頭、および、首
  • 外観
  • 関節上の創傷

5) 基底構造の損傷

  • 受傷機転などが評価のポイントになる
  • 遠位の神経血管の状態を必ず評価する
  • 必ず、下層腱の損傷を評価する

6) 傷口が汚れていないか

  • スポーツで発生する傷口は汚れていることが多い
  • 受傷から4時間以上経過した創傷
  • 部位
  • 壊死組織、異物、唾液、泥などからの感染
  • 鈍的外傷(衝撃)メカニズム
  • 高速飛来物による損傷