Techniky podpory dýchání

Pokud hráč sám dostatečně nedýchá, musíme ventilaci podpořit. Nejčastějšími pomůckami používanými v rámci neodkladné péče jsou kapesní resuscitační maska a dýchací vak (ambuvak). Kapesní resuscitační maska umožňuje zachránci vyslat vydechovaný vzduch do hráčových plic technikou dýchání „z úst do masky“.

Nejdůležitější je dostatečně utěsnit masku na hráčově obličeji. Toho dosáhneme tak, že dáme palce a ukazováčky do tvaru C, položíme je z obou stran masky a prostředníčky s prsteníčky zahákneme pod úhel mandibuly. Podobně účinná technika je položit thenary a radiální plochu palců podél obou stran masky a zvednout mandibulu vpřed, jak již bylo popsáno. Obě techniky spočívají v přizvednutí hráčova obličeje proti masce a současném tlačení masky dolů k hráčově obličeji. Zachránce poté vydechuje do náústku masky, aby do hráče proudil vydechovaný vzduch.

Tím se mu dostane asi 16% kyslíku. Kapesní resuscitační maska má také možnost připojení na kyslíkový zdroj.

Ventilace přes kapesní resuscitační masku s kyslíkovým zdrojem

Dýchací vak má masku velmi podobnou kapesní resuscitační masce (většina kapesních resuscitačních masek je dokonce kompatibilní s dýchacími vaky). Maska se připevní k obličeji hráče tak, jak bylo popsáno výše. Pokud zachránce nedělá tuto činnost často, měl by masku držet oběma rukama, aby dobře těsnila, a vak by měla stlačovat jiná osoba.

Výhodou této pomůcky je, že nedochází k přímému kontaktu s pacientem jako při dýchání z úst do úst, a tím pádem se snižuje riziko infekce a pro zachránce je tento způsob přijatelnější.

Častou chybou při použití ambuvaku je, že zapomeneme připojit zdroj kyslíku, stlačujeme vak příliš rychle nebo příliš silně. Ideálně bychom ho měli stlačovat každých 5–6 vteřin.

Použitím těchto pomůcek se nafukuje žaludek, a po delším používání tak vzniká vysoké riziko zvracení a aspirace.

Ventilace pomocí dýchacího vaku

Maska i-gel

Maska i-gel je tvořena gelovou manžetou ve tvaru elipsy umístěnou na konci trubice. Gelová manžeta je navržena tak, aby seděla na tracheální vstup. Sama o sobě do jisté míry chrání před aspirací a snižuje nafukování žaludku. Kromě toho má port pro odsávání. Maska i-gel však neposkytuje absolutní ochranu dýchacích cest a nesmíme tak automaticky předpokládat, že dýchací cesty jsou zajištěné. Zavedení masky i-gel je poměrně snadné a techniku není těžké se naučit. To je hlavní výhoda laryngeální masky oproti klasické endotracheální intubaci.

Zavedení masky i-gel