Základní podpora životních funkcí u dospělých

Schéma výše znázorňuje nezbytné kroky při vyšetření hráče se zástavou srdce a při provádění KPR. Pokud zjistíme, že hráč nedýchá, důležité je zejména včas přivolat pomoc a zajistit příjezd záchranky.

Nepředcházel-li pádu hráče úraz, dýchání vyšetříme tak, že zprůchodníme dýchací cesty dvojitým manévrem (zákonem hlavy a zvednutím brady) a po dobu 10 sekund se snažíme dech vidět, slyšet a cítit.

• Dvojitý manévr
• Pokud existuje podezření na poranění krční páteře: předsunutí čelisti
• Vidíte pohyb hrudníku?
• Slyšíte dech?
• Cítíte vydechovaný vzduch?
• Vyšetřujte po dobu 10 sekund

Pokud jsou přítomni zdravotníci, lze zároveň vyšetřit dýchací cesty a zkontrolovat pulz. Ověříme tak, zda došlo i k zástavě srdce, nebo jen samostatné zástavě dýchání (pokud je pulz hmatatelný). Jde-li o samostatnou zástavu dýchání, zahájíme dýchání z úst do úst přes kapesní resuscitační masku nebo použijeme dýchací vak (ambuvak) s frekvencí 10–12 stlačení za minutu a alespoň jednou za minutu zkontrolujeme pulz.

Pokud neslyšíme dech ani nelze nahmatat pulz, ihned zahájíme nepřímou srdeční masáž a zajistíme příjezd záchranky.

Hrudník stlačujte uprostřed, u dospělých do hloubky 5–6 cm s frekvencí 100–120 stlačení za minutu. Po 30 stlačeních proveďte 2 vdechy následujícím způsobem:

• vydechujte plynule (1 s) do kapesní resuscitační masky nebo použijte dýchací vak
• nechte hrudník klesnout (1 s)
• zopakujte vdech / stlačte abmuvak (1 s)
• nechte hrudník klesnout (1 s)
• dva vdechy trvají celkem 4–5 vteřin
• minimální přerušování KPR
• sledujte, zda se hrudník zvedá
• udržujte zvednutou bradu / předsunutou čelist
• sledujte, zda hrudník klesá

Nejdůležitější je udržet dýchací cesty průchodné, aby mohly být provedeny vdechy / ventilace přes ambuvak, a nestrávit ventilací více než 4–5 vteřin, aby bylo přerušení srdeční masáže co nejkratší a udrželi jsme tak koronární perfuzní tlak.

Poté před každými 2 vdechy / stlačeními ambuvaku provedeme 30 stlačení hrudníku.

Pokud z nějakého důvodu nechcete provádět dýchaní z úst do úst nebo přes masku nebo použít dýchací vak, samotné stlačování hrudníku je lepší než neprovádět KPR vůbec.

V KPR je třeba pokračovat, dokud nedorazí pomoc a péči nepřevezme, pacient nezačne dostatečně dýchat sám nebo dokud nebudou zachránci zcela vyčerpaní.

Rozdílné pokyny podle Americké kardiologické asociace naleznete v příloze na konci této kapitoly.